Rehab Insurance Guide
재활의학과 도수치료 & 비급여 실비보험 비교 가이드
기본 물리치료부터 고액 비급여 도수치료·체외충격파까지, 실손의료비 환급 기준을 완벽 분석합니다.
재활의학과 실손보험 핵심 보장 항목
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건강보험 급여 물리치료
기본 진찰료, 온열치료, 간섭파/전기치료(ICT/TENS), 척추 견인치료, 수술 후 운동재활 등 건강보험 적용 급여 항목의 본인부담금은 실비 청구가 가능합니다.
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비급여 도수치료 & 체외충격파
물리치료사가 1:1로 관절 및 근육을 교정하는 도수치료와 인대/힘줄 염증을 완화하는 체외충격파는 비급여 특약 항목으로 보장됩니다.
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4세대 실비 연간 50회 한도
4세대 실손보험은 도수치료·체외충격파·증식치료 합산 연간 최대 50회, 350만 원 한도 내에서 지급되며 10회마다 치료 효과 확인 서류가 필요합니다.
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청구 구비 서류
원무과에서 진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 질병코드(M코드: 근골격계 질환)가 기재된 의사 소견서를 발급받아 접수하세요.
재활의학과 실비 청구 시 필수 체크포인트
- ✓ 단순 체형 교정이나 피로 개선이 아닌 '치료 목적'이 진료기록에 명시되어야 합니다.
- ✓ 외래 진료비 영수증 상의 급여 본인부담금과 비급여 도수치료 금액을 확인하세요.
- ✓ 보험금 청구 소멸시효는 진료일로부터 3년입니다.